KrivoShoya i et barn: årsaker, symptomer, diagnose, behandling
KrivoShoye hos barn: Årsaker til utvikling av avvik. Klassifisering av sykdommen: Funksjoner av forskjellige former. Symptomer og diagnose av medfødt og kjøpt Krivoshi. Behandling av Krivoshei hos barn
KrivoShoye i barnet er en tvungen skrå stilling av hodet. Avvik forårsaket av den unormale utviklingen av den cervical ryggraden eller den kommunale muskelen. Det kan også oppstå som følge av generisk skade.
Klinisk bilde: Hodet er kontinuerlig vippet til skulderen, mens ansiktet er utplassert i motsatt retning, dens asymmetri er observert, begrensningen av hodet på hodet blir observert, det er sekundære endringer (skurk, skoliose, brudd på gangen og T. NS.).
Bestem sykdommen tillater konsultasjon fra en nevrolog og ortopedisk, ultralyd og radioste.
Behandling kan være kirurgisk eller konservativ (fysioterapi, massasje, immobilisering, farmakoterapi, LFC).
Beskrivelse av sykdommen
Diagnosen KrivoShoy er satt i patologisk fiksering av den skrånende posisjonen til hodet. Anomali kan være medfødt eller ervervet. Utviklet på grunn av endringer i ryggvirvlene i nakke eller myke vev. Det er verdt å merke seg at denne avbøyningen er den tredje i frekvensen blant nyfødte.
Første stedet opptar medfødt dislokasjon av hofteleddet, og det andre er et skap. Ifølge statistikk er patologi mer vanlig hos jenter. I tillegg er de fleste tilfellene nederlaget på høyre side.
Denne sykdommen er ledsaget av skjelettet av skjelettet, forsiden i psykomotorisk utvikling, brudd på syn og hørsel. Barn med en slik diagnose bør observeres fra barns spesialister fra de første dagene i livet.
Årsaker til utvikling. Klassifisering av sykdommen
I utseendet for å skille mellom medfødt og kjøpt patologi. Den første har allerede et barn på tidspunktet for fødselen. Vanligvis har mødre en historie med graviditetspatologi, multiploder, skade på fosteret, barnestillingsanomalier i livmoderen, brudd i strømmen av fødsel, keisersnitt.
Ovennevnte faktorer kan føre til medfødt unormal utvikling eller generisk skade. Ervervet skjema kan oppstå i alle aldre. Ved siden av nederlaget er sykdommen klassifisert på høyre, venstre sidet og bilateral.
Tatt i betraktning mekanismene som provoserer utviklingen av sykdommen, skiller følgende former for Krivoshi:
- Moiogenic (muskulær);
- Osteogen (bein);
- Arthrogenic (artikulær);
- Neurogen;
- Dermo-desmoic;
- Sekundær (kompenserende).
Medfødte muskulære krivoshes er forbundet hos barn med anomali av utviklingen av en trapesformet eller kvote (bryst-curable-bed-lignende) muskel. Avvik kan provosere underutvikling av muskler, iskemisk kontraktur med dårlig blodtilførsel, arrdannelse, forkorting på grunn av farging av fibre.
Det er tilfeller av en kombinasjon av utviklingsdefekt og generisk muskelsskade. Kjøpt muskelform – en konsekvens av akutt eller kronisk myositis av musemuskelen, sarkom, besifaring myositis, grizel sykdom og lignende.
Årsaken til medfødt artrogen og osteogen form er patologene for utviklingen av ryggraden: spleising av kileformet, ytterligere, cervical vertebrae (sykdom av Klippel-Fayle), ribber.
Allerede etter fødselen utvikler seg på grunn av roterende sublock og dislokasjon av Atlantoaxial artikulasjon, brudd, ødeleggelse av cervical vertebrae på grunn av tuberkulose, actinomycosis, osteomyelitt, svulster.
Medfødt neurogen Krivohima utvikler seg hos barn på grunn av intrauterin infeksjon, hypoksi, muskulær dystonia. Ervervet oppstår på grunn av cerebral parese, encefalitt, polio, misdannelse Arnold Kiabiari, TSNs tumorer. Refleksen (smertefull) er komplikasjonen av sykdommene i kragebenet, deputyidprosessen, de nærlige kjertlene.
Medfødt dermo-desmoisk form forekommer i tilfelle av veggen nakke (side hud folder på den), Schischal-Turner syndrom. Kjøpt – med omfattende arr av huden på grunn av skade, brenne, betennelse i lymfeknuter, phlegmons fiber.
Sekundær medfødt relatert til patologiene i det indre øret (neurosensory hørselstap, labyrintitt) eller øye (astigmatisme, squint. Ervervet oppstår på grunn av feil omsorg (ensidig plassering av leker, iført på hånden med en hode gjenta på den ene siden, stabling bare én vei).
Symptomer på sykdommen
En tidlig medfødt form kan bestemmes umiddelbart etter fødsel eller på de første dagene i livet. Sent – 2-3 uker etter fødselen. Enkel grad av lesjon kan være usynlig i flere måneder, selv for barnelege.
Det mest tilsynelatende tegnet er et fast hode tilt og en ansikts reversering i motsatt side til ham. Medfødt muskulær Krivohima er preget av å konturere den forstørrede musemuskelen. Når han prøver å snu barnets hode, har han smerte, gråt og protesterer.
Også merkbar asymmetri av ansiktet – øyenbryn, øre, øye fra siden av skaden er plassert nedenfor, hevet adapteren og innsnevret øyegapet. Med dobbeltsidig lesjon er hodet fanget tilbake eller vippet til brystbenet, nakken er begrenset i bevegelser.
Benformet er preget av forkortelse og bøyning hals i en retning. Det er en lav landing av hodet, som også er begrenset i mobilitet.
Neurogen KrivoShoya inneholder en økning i tonen i skjelettmuskulaturen på den ene siden og nedgangen på den andre. Samtidig komprimeres hånden på den skadede siden i en knyttneve, foten er bøyd, men hodet kan bevege seg normalt.
Skolebarn har spesielt uttalt asymmetri av ansiktet. Fra den berørte siden av kinnet blir det mer flatt, øyesporet, vaskenes øre er underutviklet, kjeften i den uregelmessige formen.
Med medfødt patologi lider barn ofte av plagiocephalus, forflasker av hofteledd, biteforstyrrelser. En kort tavle av tungen og spaltet av overleppen / solid himmelen går også inn i symptomene.
I fravær av behandling provoserer de akutte krøllene hos barn sekundære deformasjoner fra ryggraden, ansiktsskjelettet, skallen. I så fall er melk tenner chicted i barn sent, dannelsen av sittende og gåing ferdigheter er forsinket, de er asymmetrisk krypet, dårlig hold balansen.
WALGUS STRAIN STOP, SCOLIOSE, Osteochondrose, Flatfoot. Barnet kan ha et ensidig brudd på visjon og hørsel, skurk, hodepine, vegetativ-vaskulær dystoni, amblyopi.
Hvordan kan jeg definere en Krivoshe
Hvis et barn har tegn på avvik, må han undersøkes av den ortopediske traumatologen, nevrolog, oftalmolog og en otolaryngologist. Gjenkjenne form av sykdommen hjelper historien, objektiv undersøkelse og instrumental diagnostikk.
Ultralyd, CT, MR, radiografi gjør det mulig å diagnostisere bein-kunstneriske former for sykdommen. Elektronografi, elektromyografi brukes til å diagnostisere neurogen patologi. Ultralyd av mykt vev lar deg avsløre en dermo-desogen form, og ultralydet av nakke muskler er miogenisk.
For å eliminere relaterte patologier, kan spesialister utnevne ekstra forskning – Rag, nevrosonografi, ultralyd bekken.
Behandling av forskjellige former for Krivoshei i et barn
Komme til terapi trenger umiddelbart etter å ha bestemt diagnosen. Først av alt, sendes innsatsen for å gi riktig posisjon. For dette, terapeutisk legging, spesialister og foreldre stimulerer hodet på hodet, for eksempel med leker.
Muskulær patologi er eliminert av massasje, blading, medisinsk svømming, fysioterapi. Sistnevnte inkluderer prosedyren for elektroforese, så vel som UHF, paraffinapplikasjoner.
Spesialist kan utpeke kragen til kragen i Shagz, livmorhalsen eller strekningen av glissonens sløyfe. Når konservative metoder ikke gir en positiv effekt, for å oppnå et barn i 2 år, bruker du kirurgisk korreksjon av Motomy eller lengre av den kommunale muskelen.
Medfødt bein-artist patologi foreslår en faset korrigerende immobilisering. For å gjøre dette, bruk en plastlåner, en krage av en sjanse, en gips thoracock. Det tar hensyn til barnets alder og alvorlighetsgraden av sykdommen. Hvis de sublizes ikke kan korrigeres, inkluderer behandlingen spondyloder.
Neurogen Krivohima er behandlet med farmakoterapi. Sistnevnte inkluderer en felles og lokal massasje. Den dermo-desmogene patologien er bare eliminert av metoden for kirurgisk inngrep – eksision av arr, hudplast.