Hva gjør et koagulogram, hvordan å forberede seg på analyse og dechifrere den?
Blodkoagulasjonshastigheten må undersøkes dersom en person må operere, fødsel, det er såret og t. D. For å bestemme det, produseres denne blodprøven som et koagulogram
En rekke sykdommer og naturlige prosesser (for eksempel fødsel) kan være ledsaget av blodtap. For å unngå det, må du vite beregningshastigheten for den grunnleggende væsken i menneskekroppen. For å gjøre dette, analyserer blodprøven, kalt et koagulogram (navnet sitt – hemostasiogram).
Takket være denne prosedyren, er det mulig å forutsi hvor vellykket vil den kommende operasjonen være, er det mulig å stoppe blødningen i en pasient hvor optimistisk prognosen for hans helsetilstand er.
Indikasjoner
Blod er en spesiell type biologisk væske som sirkulerer med fartøy. Dens flytende tilstand, samt koagulasjon er regulert av et hemostase system bestående av fartøyceller, blodplater, plasma faktorer.
I hvilke tilfeller viser et koagulogram?
- For å bestemme den generelle tilstanden der hemostasisystemet er plassert;
- Under undersøkelsen før kirurgisk inngrep;
- Et koagulogram er foreskrevet og i gestose;
- Å overvåke pasientens tilstand ved bruk av indirekte antikoagulanter;
- I nærvær av kroniske leversykdommer;
- I åreknuter av foten;
- Under diagnosen av hemorragiske sykdommer.
I tillegg utføres analysen under graviditet, uansett hva slags fødsel – Uavhengig eller gjennom «Cesarean».
Fremtidige mødre passerer denne analysen tre ganger for hele tiden for verktøyet:
- Ved første besøk til legen om graviditet;
- Ca 23 ukers verktøy;
- Siste gang under graviditet før fødsel, blir blodet for et koagulogram overlatt til 35-36 uker.
Forskning kan tildele, og hvis det er akutte inflammatoriske prosesser i kroppen, for diagnostisering av trombose. Det kan vises og når du tar oral prevensjonsmidler, anabolikk, glukokortikosteroider.
Forberedelse for forskning
Hvis det er feil, kan det til og med true pasientens liv. Gjør et koagulogram for å identifisere problemer med blodpropp, og hvis det er, velger de de nødvendige stoffene som vil unngå komplikasjoner i operasjoner, fødsel og t. D.
For at resultatene av analysene skal være pålitelige, må det følges en rekke regler:
- Materialet for forskning er stengt utelukkende på tom mage. I denne forbindelse er det nødvendig å forlate måltider med 8-12 timer før analysen. Om kvelden, på dagen for forbigående biologisk væske, kan du bruke en lett middag, men mottaket av alkoholholdige drikker er forbudt (det gjelder og øl). På begynnelsen av analysen bør forlates med salt, røkt, stekt mat, bevaring;
- Før du passerer en biologisk væske, minst en time for å forlate mottaket av juice, kaffe, te, men du kan drikke konvensjonelt vann;
- Omtrent en fjerdedel av en time før blod gjerdet er gjort, anbefales det å drikke et glass renset vann;
- Du bør beskytte deg mot hardt arbeid, fysisk anstrengelse før du sender materialet under studien.
Hvis pasienten konstant aksepterer antikoagulanter, må han advare en lege om det.
Ikke ta blod for analyse hvis pasienten nylig overlevde eller opplever den stressende situasjonen, er i en tilstand av overarbeid.
Hvordan materialet som er studert er stengt?
Prosedyren utføres om morgenen, mens det er viktig at pasienten er foran den hadde en sunn sterk søvn. Under materialets gjerde må pasienten ligge på sofaen.
Hva mer må være oppmerksom på hvordan blodet blir overgitt til en slik studie som et koagulogram?
- Materialet tas ved hjelp av en steril tørr sprøyte eller et vakuumsystem;
- Sele under prosedyren gjelder ikke, og nålen skal ha et bredt lumen;
- Helsearbeideren må gjøre manipulasjoner svært nøye ikke å skade Wien. Ellers vil ikke bare blod bli tatt, men også vev trromplastin, og derfor kan resultatet av studien være upålitelig;
- To testrør er fylt med biologisk væske, men studien plasserer bare innholdet i den andre av dem;
- I røret må det være et natriumcitrat (koagulant).
Du kan produsere en slik studie i en hvilken som helst klinikk, hvor det er spesialutstyr for dette, og det vil ta ca 2 dager for å få resultatene.
Minimum Liste over indikatorer
Den detaljerte analysen inneholder et stort antall indikatorer, og gjør det til å identifisere arvelige plager. Likevel, ikke alle laboratorier har til rådighet utstyret som er nødvendig for det.
I denne forbindelse er analysen vanligvis gjort med minimumslisten over indikatorer som er i stand til å gi en ide om tilstanden til pasienthemostasisystemet.
Hva er inkludert i listen over minimum blodkoagulogrammer?
Toppkoagulasjon
Biologisk materiale i mengden av 2 ml er tatt fra Wien. Den er delt inn i 2 like deler og helles i forskjellige testrør uten å legge til stabiliserende elementer. For å simulere kroppstemperatur, sendes testrør til et vannbad, inkluderer en stoppeklokke, en liten tank litt. Neste, dannelsen av en haug og tid der det skjer. Deretter beregnes den gjennomsnittlige tiden at det tok for å danne en gjeng i to testrør. I dette tilfellet – 5-10 sekunder.
Hvis varigheten av koaguleringen er forlenget til 15 eller flere sekunder, kan det konkluderes med at enzymet av prolrombinase, vitamin C og fibrinogen i en mann i kort tilførsel.
Ved bruk av en forenklet studiemetode gjelder 1 testrør, men resultatet kan være mindre pålitelig. Følgelig vil for å identifisere om de eller andre elementene normalt er, ved hjelp av et koagulogram av blod blir vanskeligere.
Protombinert indeks
Studien av denne indikatoren utføres av samme algoritme som koagulasjonstid, men med tilsetning av kalsiumklorid og tromboplastin-løsning i testrøret.
Vende tid er normalisert med 12-20 sekunder. Hvis prosessen utføres i en lengre periode, indikerer dekodingen av dette fenomenet problemer med dannelsen av fibrinogen, protromina, protrogbinase. Avitaminering, leversykdom, dysbacteriosis kan føre til dette.
Resultatet er angitt i%, mens normen varierer i området 95% -105%.
Achtv
Denne forkortelsen er dekryptert som aktivert delvis tromboplastin tid. I dette tilfellet utføres studien ved hjelp av fosfolipider. Denne indikatoren lar deg bestemme tilstedeværelsen av mangel på plasmafaktorer.
Normalt er koagulasjonstiden 35-55 sekunder. Dechifrering av verdien av denne indikatoren når du analyserer blod på et koagulogram er slik: forlengelsen av mengden koagulasjonstid indikerer den medfødte mangelen på koagulasjonsfaktorer og forkorting – På økt risiko for trombose.
Fibrinogen
Bestemmelsen av denne indikatoren er overføring av fibrinfilament i filtre, ved hjelp av hvilken mengden fibrinogen bestemmes.
Dens norm er 5,9-11,7 μmol / l. Hvis kvantiteten er mindre, kan det indikere leversykdommer eller medfødte patologier. Økt denne verdien kan være i smittsomme, inflammatoriske sykdommer, leukemi, som bestemmes av ytterligere analyser, spesielt benmargs punktering.
Avansert liste over indikatorer
Det inkluderer:
- Tilbaketrekking. Metoden bestemmer kompresjonen av blodproppskompresjon, på det normale stedet er det 40% -95%;
- Plasma-beregningstid. Ved kombinasjon av kalsium og plasmaklorid, bestemmes tiden i løpet av hvilken rotet dannes. I fravær av patologier er det 1-2 minutter;
- Trombotest. På grunn av det, er nærværet og kvaliteten på fibrinogen i blodet bestemt. Normalt resultat – 4-5 grad av trombotest;
- Fibrinolytisk aktivitet. Denne analysen er nødvendig for å evaluere blodproblemer til å oppløse trombus. Norma er 183-263 minutter. Hvis prosessen tar mindre tid, betyr det at pasienten har økt blødning.
Gravide kvinner i kroppen er prosesser som kan påvirke forvrengningen av resultatene. Spesielt er koaguleringen av kroppens hovedvæske i gravide økt noe. Dermed er kvinners kropp beskyttet mot blødning.
Coagulogram lar deg identifisere problemer innen hjerte, lever, nyre sykdommer og plager av mange andre organer. Takket være analysen kan du forhindre blodtap, som ofte lar deg lagre pasientens liv.