Gjør eller ikke epidural anestesi under fødselen?
Hvordan påvirker epidural anestesi fødsel og frukt? Hvordan er smertelindringsprosessen? Indikasjoner, kontraindikasjoner, mulige komplikasjoner og ubehagelige konsekvenser
Alt uten unntak fra fremtidige mødre skremmer prosessen med fødsel. Men moderne medisin lar deg forenkle dette øyeblikket, gjør det mindre ubehagelig og smertefullt. En av disse måtene er epidural anestesi.
Innføring av spesielle stoffer gjør det mulig for kjæresten å ikke føle. Dosen beregnes slik at følsomheten bare forsvinner under beltet, men det kan være rolig bevegelig. I tillegg lar denne metoden være bevisst.
Imidlertid virker narkotika bare under åpningen av livmorhalsen. Gjerningsperioden og prosessen med å passere barnet med generiske veier til anestesi er ikke gjenstand for.
Hvordan påvirke epidural anestesi i fødsel
De fleste eksperter mener at en slik begivenhet ikke påvirker barnets helsetilstand. Innsatte legemidler trenger ikke gjennom placenta og absorberes ikke i fosterets blod.
Om den generiske aktiviteten til mening avviker. En del av de praktiske anestesiologene hevder at prosedyren ikke påvirker prosessen med generiske aktiviteter, inkludert hastigheten på den livmoderhastigheten, den andre delen av spesialistene mener at prosessen av prosessen er betydelig økende, men svette blir observert mindre uttalt.
For prosedyren brukes legemidler som ikke vil kunne trenge inn i placental barrieren: NovoCaine, Lidocaine, Buupivakain.
Prosessen med anestesi
Event selv, inkludert punktering og installasjon av kateteret, varer ikke mer enn 10 minutter. Effektene av narkotika begynner ca. 20 minutter etter introduksjonen. Når det gjelder smerten i prosedyren, er det verdt å merke seg, de ubehagelige følelsene vil være til stede, men de er helt tolerable. Punktering varer omtrent noen få sekunder. Innføringen av kateteret føles ikke selv når du kjører og ingenting gjør vondt.
Svært ofte er epidural anestesi forvirret med spinal. Det er ikke overraskende, for ved første øyekast er prosedyren svært lik. Spinal smerte lettelse er preget av en tynnere nål og det faktum at det aktive stoffet blir introdusert under nivået på ryggmargen. Som et resultat virker stoffet noe annerledes, i stedet for i epiduralintervensjon.
Indikasjoner
Det overveldende flertallet av de vestlige klinikker praksis en slik begivenhet er rett og slett for det faktum at kvinnen har opplevd mindre smerte, men meninger fra innenlandske spesialister er mye divergerende.
Hovedindikasjonene for prosedyren er:
- Uregning av generiske aktiviteter, for eksempel i nærvær av bages som ikke bringer den nødvendige effekten: livmoren er redusert feil eller ikke samtidig, nakken er ikke avslørt;
- For tidlig graviditet. I en slik situasjon brukes anestesi til å slappe av bekkenedagen til moren, slik at de har den minste motstanden mot barnet som går gjennom de generiske stiene;
- Behovet for kirurgi (for eksempel for stor baby, multiploder) eller fraværet av evnen til å gjøre felles anestesi;
- Forhøyet blodtrykk. Anestesi gjør det mulig å senke det til normale grenser;
- Lang fødsel.
Det er verdt å merke seg at epidural anestesi under keisersnitt er brukt, og ikke bare under arbeidskraft naturlig.
Kontraindikasjoner av epidural anestesi
Denne hendelsen, som alle andre typer medisiner, har en rekke kontraindikasjoner:
- Spinal deformasjon, som gjør det vanskelig å få tilgang til kateteret;
- Trykkanomalier (for lav eller høy skalle);
- Blodkoagulasjonsforstyrrelse, infeksjon, redusert blodplateantall;
- Betennelse i sonen av en potensiell punktering;
- Individuell intoleranse;
- Muligheten for obstetrisk blødning;
- En rekke hjertesykdommer og fartøy. I en slik situasjon anses muligheten for anestesi individuelt i hvert tilfelle;
- Ubevisst tilstand av en kvinne eller psyko-nevrologiske sykdommer;
- Nektelse av anestesi.
Komplikasjoner for fødsel etter epidural anestesi
Forberedelser inngår i epidural plass, hvor det er mange årer, så det er fare for at de kommer inn i blodet. Hvis dette skjedde, vil den feminine føle seg kvalm, svimmelhet, svakhet, en uvanlig smak i munnen vil oppstå, så vel som utbruddet. Sørg for å gi en lege om slike stater.
Hvis en kvinne aldri har kommet over anestetiske stoffer, så etter introduksjonen kan det finne ut at det har en predisponering til allergi mot noe stoff i denne serien. Dette er fulle av et anafylaktisk sjokk – brudd på funksjonen av viktige organismesystemer. For å forhindre et mulig angrep, blir minimumsdosen av midlene introdusert.
Svært sjelden, men fortsatt vanskelig å puste vanskeligheter. Komplikasjonen vises som følge av bedøvelse på nerver, som går til intercostal muskler.
Ganske ofte klager på at etter bruk av anestesi begynner å skade. Dette fenomenet oppstår på grunn av en punktering av en nål med et solidt cerebral skall og angi et lite antall spinalvæske i epiduralrom.
Ofte spinnet vondt i hele dagen etter epidural anestesi, men det fortsetter ofte i flere måneder. Det samme kan sies om hodepine. Denne komplikasjonen elimineres av narkotikabehandling eller innføring av båret i arbeid i stedet for punkteringen «Festet» punktering.
Det er slike situasjoner når blodtrykket faller skarpt, oppstår «Mushkush» Før øynene dine, kvalme og oppkast. For å forhindre at disse fenomenene, under fødsel, legg en dropper og rådgiver en liten løgn etter å ha installert kateteret.
Muskel hypoton av blæren muskler kan utvikle seg, som et resultat av hvilken urinering vil være vanskelig. Det er verdt å nevne at det er svært sjeldent, men det oppstår fortsatt en slik bivirkning som lammelse av de nedre ekstremiteter.
Effekten av mislykket epidural anestesi
Hvis du tar hensyn til statistikk, så i 5% av tilfellene, forekommer anestesien ikke i det hele tatt, og i 15% – bare delvis.
Slike resultater forklares av det faktum at det ikke alltid er mulig å nøyaktig komme nøyaktig i epiduralplassen. Årsaken kan være uerfaren for anestesiolog, fedme av en kvinne eller spinal anomalier.
Noen ganger er det bare et tap av følsomhet på den ene siden, det kalles mosaikkbedøvelse. Dette skjer når forbindelsespartisjonene til epiduralplass forhindrer formidling av bedøvelse.
For å rette opp situasjonen, må du rapportere staten din av en spesialist. Det vil øke konsentrasjonen av stoffer. Må slå på siden der anestesien ikke skjedde, eller gjøre en annen punktering.
Fordeler og ulemper med en slik prosedyre
Hvis en kvinne ikke har vitnesbyrd og kontraindikasjoner for en slik begivenhet, kan hun etter å ha konsultert en spesialist, selvstendig bestemme på smertelindring. Gitt det faktum at barnets fødselsprosess vil være mer komfortabel, gir mange damer sine preferanser til dette alternativet.
Men du må veie alle positive og negative øyeblikk. Det er verdt å vurdere fordeler og ulemper med dette alternativet, uten å sammenligne med andre typer anestesi, vurder det i forhold til naturlige genera uten medisineringsintervensjon.
Positive øyeblikk: delvis anestesi av generisk aktivitet, som gjør prosessen med genera mer behagelig for en kvinne; Evnen til å slappe av, sove, hvis livmorhalsen ekspanderer i svært lang tid; Risiko øker økningen i damer, som lider av hypertensjon.
Negative sider: Det er fare for å utvikle komplikasjoner av varierende alvorlighetsgrad; dramatisk faller trykk under hypotensjon; Tap av psyko-emosjonell kontakt med babyen.
Det siste elementet er veldig kontroversielt, siden mange mødre som har hatt en slik smertelindring, hevder at et slikt fenomen ikke observeres.
Hvis prosedyren er vist til en kvinne, er det ikke tilrådelig å snakke om behovet for bruk. Når smerter under fødsel er uutholdelig (vanligvis når komplikasjoner vises), blir anestesien det nødvendige punktet.
Men hvis ingenting hindrer den normale strømmen av den generiske prosessen, må den fremtidige moren veie fordeler og ulemper. Kanskje det er verdt å gå gjennom prosessen som er ment for naturen alene, og dermed eliminere risikoen forårsaket av medisinerintervensjon.