Syfilis under graviditet: Diagnose, behandling, konsekvenser for fosteret

Ingen forsikret seg mot infeksjonen av veneral sykdommer. Det er spesielt viktig å utelukke en slik sannsynlighet under graviditet. Hvordan identifisere syfilis hos gravide kvinner?

Syfilis er en alvorlig og ganske ubehagelig veneral sykdom, som forårsaker nederlaget i slimhinnene, huden, nervesystemet og indre organer. I tillegg er sykdommen ledsaget av immun og biologisk restrukturering av alle organer og systemer.

Causative Agent er et blekt treponem (spirochete). Et spesielt alvorlig problem er syfilis under graviditet, noe som kan føre til abort, for tidlig fødsel eller fødsel av et barn med medfødte patologier.

Identifikasjon av syfilis hos gravide kvinner

For tidlig påvisning av denne sykdommen er alle gravide i samråd om registrering foreskrevet screening for syfilis. Deretter, for hele graviditeten, må en kvinne enda to ganger gjennomgå denne screeningen: på 28-30 uken av graviditet og i 39-40 uker (før registrering av dokumenter på sykehuset).

Kontroller de seksuelle kontaktene til deres gravide pasienter, ikke en enkelt lege er ingen makt, men bevaring av helsen til kvinnen selv og dens fremtidige baby er hans direkte ansvar. Derfor holdes disse undersøkelsene for å oppdage syfilis under graviditet og ta tiltak så tidlig som mulig.

Samtidig kan ingen kvinne i en interessant posisjon være 100% sikker på at det ikke er syk, selv om det bare er en enkelt partner og kjønn med kondom.

Tross alt kan sykdommen overføres ikke bare med seksuelle kontakter, sannsynligheten for infeksjon med syfilis ved husholdningen er også stor nok. I tillegg kan sykdommen strømme asymptisk i lang tid, med en skadelig effekt på alle organer og systemer på dette tidspunktet.

Det er derfor alle gravide kvinner anbefales å gjennomgå undersøkelser, som gjør at du kan sørge for at fremtidens baby ikke er truet. Hver kvinne bør tydelig forstå at rettidig deteksjon og tilstrekkelig behandling vil bidra til å unngå utvikling av alvorlige komplikasjoner under graviditeten.

Typer av forskning

For å passere screeningen til syfilis, kan en gynekolog, anbefale en gravid kvinne med en av to tester: reaksjonen av Wasserman (RW, RV) eller mikrorografi av utfelling (MR). Den første typen analyser blir nylig brukt sjeldnere, da det ofte gir et feilaktig resultat.

Hvis screening ga positive resultater, bør legen gi en henvisning til passasjen av tilleggsanalyser, som er utformet for å avklare diagnosen og eliminere tilstedeværelsen av falsk positiv syfilis under graviditeten.

Det er 5 typer tilleggsmetoder som brukes til å bekrefte diagnosen:

• Reef – immunofluorescence reaksjon;
• Immunoblotting;
• Ribt er reaksjonen av immobiliseringen av blek treponen;
• ELISA – en immunoassay analyse;
• RPGA – Passiv hemagglutineringsreaksjon.

Pass all analyse ovenfor for å bekrefte diagnosen. Som regel er bare to foreskrevet – RPGA og RIF. Hvis resultatene er motstridende, er det tildelt å sende andre analyser fra denne listen.

Graviditet og falsk positiv syfilis

Et slikt fenomen som en falsk positiv analyse av analysen overskrides regelmessig gleden av fødsel til mange kvinner. Hva vil provosere et falskt positivt resultat av analysen til Vaserman-reaksjonen?

Ganske ofte en slik deteksjon «Falsk sykdom» skjer etter den herdede syfilis, i tilfelle når mindre enn tre år har gått siden gjenoppretting. I dette tilfellet utnevnes ekstra forskning en kvinne.

Men dessverre, når det gjelder å skaffe seg positive screeningsanalyser, er kvinner virkelig bekreftet av syfilis, siden kvinnene som har overgitt av denne sykdommen, vet at graviditetsplanlegging etter herdet syfilis er ønskelig å starte ikke tidligere enn tre år.

Den mest pålitelige måten å bekrefte den falske positive analysen er å gjennomføre en seksuell partnerundersøkelse. Hvis tegn på sykdommen, har han ikke blitt oppdaget, og kvinnen er overbevist om at hun ikke hadde noen kontakter med andre partnere, det er fornuftig å utnevne en re-eksamen. Hvis seksuell partner også fant tegn på denne sykdommen, er det nødvendig å raskt begynne behandling til begge deler.

Deteksjon og behandling

Hvis screening, og ytterligere analyser ga et positivt resultat, og diagnosen ble bekreftet, må en kvinne gjennomgå en behandling som består av to kurs: den viktigste og profylaktiske.

Hovedretten utføres umiddelbart etter diagnosen på et sykehus, og den andre forebyggende kan utføres ambulanse på 20-24 ukers graviditet.

For behandling av denne sykdommen hos gravide (og ikke bare) brukte antibiotika av penicillin rader og stoff «Ceftriaxon». På slutten av den totale behandlingen stopper sykdommen sin utvikling, det vil si at den primære syfilis ikke utvikler seg til sekundær, og sekundær – i tertiær.

Ytterligere skade på vevet og organene i limets kropp, forsvinner på huden, det nervesystemet skader ikke. Med systematisk behandling av syfilis og oppfyllelsen av alle resepter, vil legen bli oppnådd på kortest mulig tid.

Det antas at kvinner som har bestått behandlingen, blir mislykket. Moderne stoffer og metoder for behandling av denne sykdommen gjør det mulig å forhindre utseendet på en sykdom hos et barn med stor sannsynlighet, med forbehold om påvisning av sykdommen på de to første trimesterene i graviditeten. Men etter fødselen er det nyfødte utsatt for obligatorisk undersøkelse.

Behandling av gravide med en diagnose levert under graviditet, som regel utføres i et smittsomt sykehus eller et spesialisert sykehus. Fødsler bør også utføres i en spesiell observasjonsavdeling for det vanlige barnehospitalet eller i et spesialisert sykehus.

Konsekvensene av intrauterin infeksjon

Selv om en gravid kvinne syke syfilis er i stand til å unngå spontan sen abort på 12-16 uker med graviditet og å tåle et barn opp til 38-40 uker, kan han være født allerede død eller vil ha en annen type patologi og komplikasjoner.

Symptomene på medfødt syfilis manifesteres umiddelbart etter barnets fødsel. Slike barn er vanligvis født med tegn på prematuritet, har karakteristiske lesjoner i huden og bein, lever, nyre og nervesystem. De får ikke vekt, utvikler seg sakte og tar ikke brystet.

I tillegg er slike nyfødte preget av økt angst og angst, de sover dårlig og nesten alltid gråter.

Barn, hvis mødre noen gang har hatt denne sykdommen, er under særlig nøye observasjon av leger. Når du identifiserer tegn på medfødt sykdom umiddelbart etter fødselen, er behandlingen utnevnt, mens barnet overføres fra sykehuset til et spesialisert smittsomt sykehus.

Barn som har noen tegn på å ha medfødt syfilis, se hele det første året av livet i en vendisperess. Samtidig, for nyheten, er denne perioden hver 3. måned aktive analyser tatt, den aller første blodprøven tas umiddelbart etter organer fra navlestrengen.

I den første analysen anses nærværet av antistoffer mot treponamet som er tillatt, da de er mottatt fra moren. Resultatene av påfølgende analyser i normen skal vise en reduksjon i antall antistoffer. Økningen i antall antistoffer snakker om barninfeksjon og behovet for behandling under sykehus.

Ta vare på din helse og helse i babyen din!