Skjoldbruskkjertel og graviditet: Hvor farlig endokrine patologier?
Innvirkning på graviditetshormonene i skjoldbruskkjertelen. Ultralyd og andre metoder for diagnostisering av patologier. Øke skjoldbruskkjertelen i svangerskapet. Graviditet etter fjerning av kjertel
Patologene i det endokrine systemet er blant de vanligste. Oftest diagnostiserte sykdommer i skjoldbruskkjertelen, og mange tilfeller oppdages hos kvinner under babyverktøyet.
Skjoldbruskkjertel og graviditet
Som du vet, er denne perioden preget av en rekke metamorfose i kroppen. Alle systemer og organer begynner å jobbe i høy belastningsmodus.
Dette gjelder også for det endokrine systemet, som fra den første uken begynner å jobbe annerledes. Stimulering av funksjonen skyldes en periode med dannelse av organer og systemer i fosteret.
Slik at denne prosessen går normalt, er kvinnens kropp sikret av et stort antall thievehormoner, som i fremtiden krever et barn. Normalt øker produktene av disse stoffene med 50%. Dette gjør at kroppen kan gjenoppbygges på en ny driftsmodus, og sikrer også den normale utviklingen av barnet.
Effekten av skjoldbruskkjertelen for graviditet
Arbeidet i denne kroppen under nippningen av barnet stimuleres av det tyrotrope hormonet i hypofysen (TSH), så vel som den korioniske gonadotropin (XG) produsert av moderkaken. Når nivået på Hg øker betydelig, faller antall TSG. Denne prosessen begynner i de første ukene etter unnfangelsen, deretter med 4 måneder konsentrasjonen av XG reduserer henholdsvis, fører til en økning i TSH. Dette fenomenet regnes som normen.
Under graviditeten kan en kvinne lide av forbigående hypertyreose. Denne patologien er preget av et høyt nivå av XG i lang tid (mer enn den er antatt), noe som fører til den fulle undertrykkelsen av TSTG-produksjonen. Svært ofte skjer en slik komplikasjon med flere graviditeter. I dette tilfellet er differensiering med diffus giftig form for goiter nødvendig.
Hormoner av skjoldbruskkjertelen under graviditeten avhenger av syntesen av østrogen, hvorav antallet stiger under toasten. På grunn av dette produseres thyroxins bindende protein. Den produserer leveren for bindende skjoldbruskhormoner og deres deaktivering.
Av denne grunn forblir nivået av frie hormoner T3 og T4 innenfor det normale området, og den totale T3 og T4 øker. Hvordan kan man dømme fra det som er sagt, bare antall hormonfraksjoner er.
Ofte oppstår kvinner patologien til skjoldbruskkjertelen, forbundet med en økning i eller reduksjon i organets sekretoriske aktivitet, det vil si, tyrotoksikose og hypothyroidisme.
Denne patologien til skjoldbruskkjertelen, som tyrotoksikose, og graviditet i komplekset kan føre til en rekke komplikasjoner: kardiovaskulær insuffisiens, brudd på generasjonen av den generiske prosessen, uttrykte patologier av det endokrine systemet i et nyfødt. Pasienten har svakhet, varmefølelser, temperaturen kan stige.
Kvinner blir irritabel, opplever problemer med søvn, det er skjelving av hender, muskel svakhet, høy svette, avføring lidelser (diaré), hjerterytme.
Når gravid kjertelen slutter å produsere den nødvendige mengden hormoner, oppstår hypothyroidisme. I dette tilfellet er følgende symptomer: tørr hud, bradykardi, artikulær smerte, depresjon, forstoppelse, kramper, minneproblemer, kvalme, raskt i vekt, intensivt hårtap.
Sykdommer i skjoldbruskkjertelen og graviditeten
Denne kroppen spiller en viktig rolle i denne perioden både for barnet og for moren, er fødselsprosessen og staten til begge organismer i postpartumperioden avhenger av det. I patologier kan det oppstå alvorlige komplikasjoner.
Den vanligste fra dem er følgende avvik:
- Preeklampsia;
- Arteriell hypertensjon, forbigående trykkøkning;
- Hjertefeil;
- Paring placenta;
- Postpartum uterine blødning;
- Abort eller for tidlig fødsel.
Overtredelser i det endokrine systemet kan føre til fødsel av et barn med defekt utvikling, lav vekt, dvergship, mental retardasjon og døvhet. Med hypothyroidisme, stilling. Gitt det, må du konsultere en endokrinolog med en endokrinolog, undersøke skjoldbruskkjertelen og bestemme tilstanden.
Ultralyd av skjoldbruskkjertelen og andre metoder for diagnose under graviditet
Identifikasjon av patologiene i det endokrine systemet i denne perioden har noen aspekter:
Det er nødvendig å bestemme nivået på gratis T4, TSH, antistoffer til TRO. Normen anses å øke konsentrasjonen av T4 og nedgangen i TSH i første trimester. Det er derfor deres nivå må defineres i en periode på opptil 10 uker. I tillegg vurderes en isolert økning i antall antistoffer mot TRO ikke som patologi på et normalt nivå av hormoner, denne tilstanden finnes i 10% av gravide og krever ikke spesifikk behandling. Nærmere til slekten TSH kommer til normal, er prosentandelen fri T4 redusert. Dette alternativet er normen og anses ikke som hypothyroidisme;
- Ultralyd utføres for å vurdere tilstanden til nodal formasjoner. Under lukkingen kan en aspirasjonsbiopsi utføres når utdanningsstørrelsen overstiger centimeteret;
- Radioisotope metoder og scintigrafi i denne perioden er kontraindisert. Ioniserende stråling og røntgenstråler påvirker frukten negativt, uavhengig av graviditetsperioden.
Hvis noen patologier er funnet, utnevnes passende tiltak, passende terapi er utnevnt. Behandling med skjoldbrusk sykdommer har også noen funksjoner.
For eksempel, hvis hypothyroidism har blitt avslørt under planlegging og brukt til behandling av L-thyroksin, blir dosen av dette verktøyet hevet. Samtidig i kroppen av en kvinne skaper en hormonell profil, som ligner på graviditetstilstanden, som utvikler seg mot bakgrunnen til Eutheroid-staten.
Når en redusert funksjonell evne oppdages etter unnfangelsen, er det samme stoffet foreskrevet, men dosen må være en komplett erstatning, etterfølgende økninger er det ikke behov for det.
Behandling av tyrotoksisose er å opprettholde fri T4 på riktig nivå. For dette formål er egnede legemidler foreskrevet i minimumsdoser. Avbryt dem som regel i tredje trimester, for da er det en fysiologisk nedgang i nivået av hormoner. Det skjer ofte en gjentagelse av sykdommen i postpartumperioden, derfor fornyelse av å motta thyaretics fornyelse.
Øke skjoldbruskkjertelen (goiter) under graviditet
I utgangspunktet, i diagnostisk prosess, oppdages en kolloid prolifererende nodulær goiter. Denne patologien gjelder ikke for svulst og krever ikke bruk av kirurgiske behandlingsmetoder.
I tillegg er goiteren ikke en kontraindikasjon til unnfangelse, hvis dannelsen er mindre enn 4 cm i diameter og er ikke tilstede squeezing syndrom. Når goiteren allerede er funnet i løpet av verktøyperioden, og det er mer installert norm, men ikke klemmer luftrøret, blir operasjonen utsatt på postpartumperioden.
Om nødvendig, biopsi under kontroll av ultralyd. Det er verdt å merke seg at en økning i formasjoner mot bakgrunnen for å ha lavt nok. I tillegg påvirker patologi ikke henholdsvis funksjonen til kjertelen, den hormonelle bakgrunnen forblir stabil. Legen kan utnevne jodoprophylaksi. Kontroll av kjertelenes funksjoner, konsentrasjonen av fri T4 og det thyrotrope hormonet i hver trimester.
Kvinnenes styringsplan med patologier av et endokrinsystem krever konsekvent og forsiktig observasjon av pasienten. Det er nødvendig å regelmessig bestemme hormonprofilen, funksjonelle indikatorene. Imidlertid er potensielt farlige teknikker og legemiddelpreparater ikke brukt.
Graviditet etter fjerning av skjoldbruskkjertelen
Du kan bare planlegge et barn etter 2 år fra driftsmomentet, ikke tidligere. Det er så mye tid vil trenge å utføre et fullverdig omfattende rehabiliteringskurs og gjenopprette en vanlig hormonell bakgrunn.
Etter fjerning av kjertelen, bør en kvinne gjennom hele sitt liv ta erstatningshormoner, det gjelder for de tider å ha på seg. Derfor bør slike pasienter observeres ikke bare i kvinners konsultasjon, men også fra endokrinologen for alle 9 måneder.
Graviditetsforløpet er vanligvis normalt, men forutsatt at den fremtidige moren overholder legenes instruksjoner og støtter hormonell bakgrunn. Som allerede nevnt, er hormoner skjoldbruskkjertel ekstremt viktig for den normale utviklingen av barnet og graviditeten.